中性粒细胞核象的变化有几种？其临床意义分别是什么？

（1）核左移：外周血液中幼年核和杆状核中性粒细胞的比例升高，称为核左移。核左移又可分为以下两种：① 再生性核左移：核左移伴发白细胞总数增高，称为再生性核左移，说明机体处于积极的防御阶段。主要见于感染、急性中毒、急性失血和急性溶血性疾病。② 退行性核左移：核左移伴发白细胞总数减少，称为退行性核左移，说明机体抵抗力下降。主要见于严重感染、败血症等。
（2）核右移：外周血液中分叶核中性粒细胞的比例升高，称为核右移，说明机体高度衰弱，病情危重。主要见于重度贫血、重度感染和应用抗代谢药物治疗后。