维生素K的药理作用及临床应用？

【药理作用】

维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅳ、X合成，缺乏时肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅳ、X减少，导致凝血酶原时间延长并引起出血。

【临床应用】

1.维生素K缺乏所致出血症阻塞性黄疸、胆瘘、医`学教育网搜集整理早产儿及新生儿出血及广谱抗生素引起的维生素K缺乏症

2.双香豆素类过量引起的出血等

【药理作用】维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。这些因子上的谷氨酸残基必须在肝微粒体酶系统羧化酶的作用下形成9～12个γ-羧谷氨酸，才能使这些因子具有与Ca2+结合的能力，并连接磷脂表面和调节蛋白，从而使这些因子具有凝血活性。在羧化反应中，氨醌型维生素K被转为环氧型维生素K，后者在NADH作用下还原为氢醌型，继续参与羧化反应。维生素K缺乏或环氧化物还原反应受阻（被香豆素类），因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成停留于前体状态，凝血酶原时间延长，引起出血。

【临床应用】用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘，慢性腹泻所致出血，新生儿出血，香豆素类、水杨酸钠等所致出血。长期应用广谱抗生素应作适当补充，以免维生素K缺乏。

【药理作用】

维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅳ、X合成，缺乏时肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅳ、X减少，导致凝血酶原时间延长并引起出血。

【临床应用】

1.维生素K缺乏所致出血症阻塞性黄疸、胆瘘、医`学教育网搜集整理早产儿及新生儿出血及广谱抗生素引起的维生素K缺乏症

2.双香豆素类过量引起的出血等。