本病致病过程是以细胞内寄生和形成局部病灶为特征。细菌主要通过呼吸道侵入机体肺泡,被巨 噬细胞吞噬,但不被消化降解,相反在其内繁殖,形成病灶,产生干酪样坏死。坏死灶被吞噬细胞、 淋巴细胞等包围,形成结核结节。对于免疫功能正常者而言,局限性病灶在活化的巨噬细胞作用下, 其内细菌停止生长,病灶钙化而痊愈。免疫功能低下者,此种局限性病灶可能破溃,菌体排入支气管 ,随痰咳出体外;或者病灶液化,细菌扩散进入血流及其他器官,造成机体死亡。
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