如何选用磺胺类药？

正确选药 全身性感染，选用肠道易吸收、作用强而副作用较小的磺胺类药，如磺胺甲基异恶唑、磺胺间甲氧嘧啶钠、磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶。肠道感染宜选用磺胺脒、肽磺噻唑等，内服后极少被吸收，可在肠道内形成较高的抑菌浓度。尿道感染宜选用对泌尿道损害小的磺胺二甲基异恶唑、磺胺二甲嘧啶。用量要适度 如果用量过大、时间过长，则会增大毒副作用，严重者引起中毒；而用量过小，不仅起不到治疗作用，反而会使致病菌产生耐药性。由于磺胺类药的浓度必须显著地高于对氨基苯甲酸的浓度才能有效，所以道次用量或第一天用量应加倍，以后用维持量。症状消失后，还应以维持量的1/2至1/3继 续投2~3天，以达到彻底治愈。合理使用抗菌增效剂 抗菌增效剂与磺胺类药物并用时，具有增效作用，一般抗菌增效剂与磺胺类药按1∶5的比例使用，可明显提高临床效果，降低用药成本。用于治疗球虫病、住白细胞虫病时，可配合使用止血药如维生素K3等以提高疗效。配合使用碳酸氢钠 （小苏打） 这样可以有效防止因尿酸盐沉积引起的尿路阻塞。避免耐药性 一般情况下连用2天磺胺类药效果不显著时，应改用其他抗菌药，以避免耐药菌产生和消化道菌群失调。对一种磺胺类药耐药时，不宜换用另一种磺胺类药，应选用其他种类抗菌药。