如何治疗马鼻腔肺炎？

马鼻腔肺炎的治疗

马鼻肺炎是由病毒引起的一种马的传染病，主要引起马呼吸道感染和妊娠母马流产。本病过去叫马病毒性流产，近年来已多用马鼻腔肺炎这个名称。

【病原】

马鼻腔肺炎病毒属于疱疹病毒属，叫马疤疹病毒一１，以区别于马疙疹病毒一２，－ 3、一４等。马疤疹病毒一Ｉ用血清中和试验可分为两种亚型。亚型一１以美国（简写为肠一Ｄ）毒株为代表；亚型一２以美国Ａｒｍｙ１８３、日本Ｈ－４５和一些欧洲毒株为代表。

病毒的抵抗力不强，在自然环境中存活不到２周，如把含毒组织保存在一２０℃则病毒可存活２一３年以上。

马疱疹病毒一１可以在叙利亚地鼠乳鼠体内适应并传代。病毒也能在鸡胚内繁殖，脑内接种幼年小白鼠也可适应，并可在马、猪、绵羊、牛、家兔等多种细胞组织培养中

【诊断要点】

流行特点马疱疹病毒一１的传播途径是通过直接接触或间接接触，经呼吸道或消化道而进人马体。病毒从鼻腔排出的时间可达１４天以上。流产胎儿含有大量的病毒而成为传染源，感染本病的公马精液可能含有病毒。临床上健康的带毒马可能存在，病毒侵人母马机体发生第一次毒血症感染子宫之后而成为潜伏感染，至母马妊娠后病毒便再 活跃起来。注射非洲马瘟疫苗也可把潜伏状态的病毒激发起来。

临床症状本病的特征为小马在秋冬季节发生暴发性上呼吸道感染。潜伏期为 1０－５０天或以上。发病后体温突然升高，一般为３９．２一４０．９Ｃ，持续２一５天。流鼻液，下领淋巴结肿大。开始白血球减少，在体温下降前增多。如无继发感染，一般于１周内恢复，发生肺炎的幼驹常有死亡。

本病的又一主要特征为母马感染后１－４个月发生流产，一般在妊娠８－１１个月流产的较多，有的流产率高达９０％。而在澳大利亚、南非和英国马疱疹病毒一Ｉ则很少引起母马流产。

病理变化流产胎儿的病理变化为胸腔及腹腔积水，肝脏有大量直径约２毫米的囊一下坏死灶，心有出血点，眼结膜变黄，脾稍肿大，肺有癖血斑。尿囊绒毛膜部位呈紫红色，流产胎儿一般只能见到部分这些病变。有的早期流产胎儿的肝表现为坏死性变化，而后期流产胎儿的肝则表现为增生性变化，妊娠４个月的流产胎儿的病理变化比较典型。

幼驹和成年马感染本病后引起上呼吸道发炎、充血和糜烂，并引起呼吸道的粘液腺发生增生作用。几天后波及到肺部，肺间质组织发生水肿和纤维浸润，然后发生实变和纤维性变。幼驹感染后上呼吸道上皮和淋巴生发中心有明显的坏死，并在小支气管上皮有中性球浸润和典型的疱疹核内包涵体。母马生殖道的变化为绒毛坏死后尿囊绒毛膜和子宫内膜完全脱离。

无纤维素性渗出。肝坏死灶的周围有许多特异的嗜伊红的核内包涵体，在胆管间叶上皮和肺的大支气管上皮也可能有这种核内包涵体。

【控制措施】

（１）治疗。在鼻腔肺炎发热期之后可用抗菌素以预防和治疗继发感染。病马应有充分的休息，母马流产后可对阴道局部对症治疗，改善饲养管理。

（２）防疫：马感染过鼻腔肺炎后免疫的时间不长，３一４个月后能再感染。被动免疫可以由母马把血中抗体通过初乳传给幼驹，幼驹血清中抗体价相当于其母马血清价，可持续２一３个月。目前，还没有供预防注射使用的规范疫苗。

　5　诊断

　　5．1 根据临床症状和病理变化可做出初步诊断，确诊需进一步做实验室诊断。

　　5．2 实验室诊断

　　在国际贸易中，尚无指定诊断方法，替代诊断方法有病毒中和试验(VN)。

　　病原检查：抹片镜检(取鼻黏膜细胞，制成抹片，做HE染色，检查嗜酸性核内包涵体)；细胞培养分离(采鼻咽样品用马　胎肾细胞或马真皮或肺组织的成纤维细胞培养)；直接免疫荧光法(可直接检查流产马胎儿组织中的特异性抗原)。

　　血清学检查：病毒中和试验。

　　病料采集：鼻咽分泌物(鼻拭子，应在发热期尽早采集)，流产胎儿的肝、肺、胸腺和脾，于4℃保存及时送检，不能尽快处理的样品应置-70℃保存。

　　血清学检查应采取双份血样，第一份血样于发病初期(急性期)采集，第二份血样于发病后3～4周(恢复期)采集。(因本病毒到处存在，马群检测血清阳率很高，应通过双份血清检测均出现效价增高，才能说明该马群感染了本病)。

　　5．3 鉴别诊断

　　应与马腺疫、马流行性感冒、病毒性动脉炎相区分。

　　6　防治

　　执行一般性卫生防疫措施，加强妊娠马和饲养管理，不与流产母马、胎儿和鼻肺炎患畜接触。对流产母马要及时隔离(至少6周)防止接触传播。流产的排泄物、胎儿污染的场地、用具要严格消毒。

（１）治疗。在鼻腔肺炎发热期之后可用抗菌素以预防和治疗继发感染。病马应有充分的休息，母马流产后可对阴道局部对症治疗，改善饲养管理。

（２）防疫：马感染过鼻腔肺炎后免疫的时间不长，３一４个月后能再感染。被动免疫可以由母马把血中抗体通过初乳传给幼驹，幼驹血清中抗体价相当于其母马血清价，可持续２一３个月。目前，还没有供预防注射使用的规范疫苗。