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曼陀罗中毒的临床表现是什么?

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中毒症状的轻重可因食用植株部位的不同而不同。发病的快慢也因食入量的多少及个人体质而不同。一般在食用果实后0.5~3小时内发生症状。早期症状为口咽发干、吞咽困难、瞳孔散大,皮肤及颜面泛红、发烧、烦躁或嗜睡等。

3-6小时后精神症状愈趋明显,出现谵忘、幻觉、幻听、躁动、抽搐、意识障碍,瞳孔散大,对光反射消失或减弱,血压升高,脉搏速而弱等。

严重者常于12~24小时出现昏睡,呼吸浅慢、血压下降以至发生休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。若抢救及时或中毒较轻,则上述各种症状逐渐消失,而瞳孔散大一般经1~3天方恢复正常,甚至延长至1~2周之久。

曼陀罗中毒症状与阿托品中毒很相似,但由于曼陀罗中含有东莨菪碱,具有拮抗作用,有时可无发热、皮肤泛红、红斑疹等症状。临床上确诊主要根据患者误食植物野果的病史、洗胃排出液中搜寻到曼陀罗果实或莨菪根。

中毒症状因各种生物碱的多少而不同。发病的快慢也因食入量的多少及个人体质而不同。普通在食果实之后1/2~3小时内发生症状。最初症状为口干渴,皮肤及颜面普遍发红,有红斑疹,干燥无汗,惊恐、烦躁或嗜睡,以后手足舞动,谵妄,幻视,幻听,严重者发生痉挛,或为强直性,或为阵挛性。常伴有中度发热,少数可达40℃以上。瞳孔散大,对光反射消失或减弱,血压升高,脉搏速而弱,经12~24小时后,由躁狂、谵妄而入昏迷,可致死亡。若抢救及时或中毒较轻,则上述各种症状逐渐消失,而瞳孔散大一般经1~3天方恢复正常,甚至延长至1~2周之久。事后患者完全忘记病情经过。