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使用红霉素的注意事项?

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红霉素不管是口服还是静脉滴注,对胃都有刺激,这不单来自于直接的作用,像一般口服药出现的恶心、呕吐、食欲差、疼痛、腹胀、腹泻等,同时还伴有胃动力作用。如前所述,对有听力减退、肝功不良、心律不齐、怀孕期和哺乳期妇女要慎用红霉素。但红霉素使用范围还是很广泛的,应正确对待它的不良反应和药物相互作用。它对因青霉素G过敏患者,感染了急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、蜂窝织炎、白喉、百日咳、气性坏疽、炭疽、破伤风、军团菌、支原体、衣原体引起的肺炎、淋病、泌尿系感染、沙眼、结膜炎、口腔炎等都有效。但是,用红霉素需要医生的诊断和处方,不应擅自使用。

1、本品在酸中不稳定,能被胃酸破坏,故需同时服用抑酸剂碳酸氢钠,如服用肠溶片则可避免。

  2、乳糖酸红霉素应先以注射用水溶解,切不可用生理盐水或其它无机盐溶液溶解,因无机离子可引起沉淀。待溶解后则可用等渗葡萄糖注射液或生理盐水稀释供静滴,浓度不宜大于0.1%,以防血栓性静脉炎产生 .

  3、与碱化尿液药物碳酸氢钠同用时,本品在泌尿系统的抗菌活性随pH值的升高而增强。

  4、本品与林可霉素和β内酰胺类药物之间有拮抗作用,应避免联用。

  5、乳糖酸红霉素与氨茶碱、辅酶A、细胞色素C、万古霉素、磺胺嘧啶钠、青霉素、氨苄青霉素钠、头孢噻吩钠及碳酸氢钠等混用可产生浑浊、沉淀或降效,故不宜同时静滴。红霉素软膏制品

  6、红霉素可抑制华法令和卡马西平在肝内代谢,增强两药的作用或毒性。与这两种药物合用时应注意观察

  7、红霉素可抑制茶碱代谢清除,提高其血浓度,这常发生在合用若干天以后。应注意监测。

  8、放线菌产生的大环内酯系的代表性的抗菌素。主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。LD50为200―400毫克/公斤,作用机理在于与细菌的聚核糖体结合而抑制肽链的延长。