奶牛酮病的综合防控措施

首先应根据病因调整日粮，增加碳水化合物饲料及优质牧草。高糖补钙疗法，静脉注射 25%～50%葡萄糖注射液 1000 毫升，2 次/天， 连用 5～10 天以提高血糖浓度， 同时每头牛每天给予食糖 300～500 克， 连续 7天； 静脉注射 10％葡萄糖酸钙注射液 2000 毫升，1次/天； 氢化可的松 250 毫克、10％的 VC 注射液 50毫升， 溶入 1000 毫升复方盐水中， 静脉注射，1 次/天；静脉注射 5％碳酸氢钠溶液 500 毫升，1 次/天；激素有促进糖异生的作用，可很快缓解酮病症状，可用氢化可的松 1 克，肌肉或静脉注射，1 次/天。
预防
1 建立合理的饲养计划
合理饲养干奶期奶牛， 重点是防止干奶期奶牛过肥。 可以采取干奶期奶牛与泌乳奶牛分群饲养，限制精料给量，增加干草量，精粗比以 3∶7 为宜，优质牧草随意采食。 泌乳期高产奶牛日粮中的优质干草不少于 4 千克，在泌乳盛期增加精料时，不能减少干草喂量。
2 添加饲料添加剂
某些饲料添加剂(烟酸、丙烯乙二醇、丙酸钠、离子载体等)能够降低酮病的发生。 离子载体能降低乙酸的生成和促进瘤胃微生物细菌产生丙酸， 且比较便宜，使用方便，能预防酮病发生。
3 建立定期检测亚临床酮病的制度
为了及时检出亚临床酮病患牛，减少临床发病应对酮病进行定期检查。

预防

预防酮病最重要的原则，就是应避免一切在产前、产后泌乳早期影响奶牛干物质采食量的因素。干奶期供应充足的并有一定长度的粗饲料，刺激瘤胃功能。日粮的改变应逐步进行，防止出现应激。产前两周开始增加精料，以调整瘤胃微生物菌群，并逐步向高产日粮转变。

奶牛产犊时不能过肥，体况评分保持在2.5～3分(5分制)为宜，超过此标准即可认为过肥。

如果整个牛场酮病高发，可在产前日粮中添加尼克酸，6g/头·d，并可延续到产后2～3周。尼克酸影响日粮的适口性，因此应注意添加量不应影响采食量。

饲料中加入丙酸钠或丙二醇等生糖前质对酮病有预防作用，但通常起效很慢。有报道称，产前2周～产后7周，日粮中添加120g丙二醇，2次/d，酮病的发病率可降低18%。

能菌素可调节瘤胃微生物菌群的数量，对酮病也有良好的预防作用。但目前美国和欧盟已经全面禁用离子载体类药物，应谨慎使用。

治疗

1.尽快恢复血糖水平。

2.补充肝脏三羧酸循环中必需的草酰乙酸，使体脂动员产生的脂肪酸完全氧化，从而降低酮体的产生速度。　

3.增加日粮中的生糖先质，特别是丙酸。

静脉注射50%葡萄糖溶液500ml，可暂时恢复血糖水平，一般可维持2h。可口服生糖先质，如丙二醇150ml，2次/d，以维持血糖水平。丙酸钙在瘤胃中发酵并可引起消化系统紊乱，甘油在瘤胃中不但可转化为丙酸，也可以转化为生酮酸，因此在治疗时丙二醇的效果要好于丙酸钙和甘油。通常在丙二醇中加入钴盐，在钴缺乏地区，每天应至少添加100mg钴。

也可采用糖皮质激素类药物进行治疗，可单独使用，或配合葡萄糖疗法，或紧接着口服补充生糖先质。激素治疗通过利用脂肪酸氧化过程中衍生的乙酰-CoA降低酮体的产生，并通过增加肝脏中的生糖先质达到回升血糖的目的。地塞米松、倍他米松以及氟地塞米松均有很好的治疗效果。通常一次剂量即可，但有时2～3d后可能复发。应注意的是，糖皮质激素类药物可影响食欲和产奶量。

使用以下治疗方案，通常可取得满意的效果：首先静脉注射50%葡萄糖溶液500ml;接着注射一次剂量的糖皮质激素;最后口服丙二醇150g，2次/d，连用3～4天。

促同化激素类药物也是一个不错的治疗方法，但目前欧盟已经禁用。它们不能直接提高血糖水平，通过提高肝脏三羧酸循环中中间产物的水平发挥作用，还可以刺激食欲以确保生糖先质的摄入。

如果牛场大群奶牛同时发病，可在日粮中添加粉碎的玉米。玉米可在小肠内迅速消化，快速提高血糖水平。