1.保守疗法。
(1)开放型子宫蓄脓症。小型犬用子宫穿刺的方法反复冲洗子宫;大型犬可用一次性导尿管或输液器通过子宫颈反复冲洗子宫。冲洗之后,肌内注射催产素或氯前列烯醇药物促进脓液排除,辅以抗菌消炎、补液、缓解自体中毒等药物疗法,同时口服益母草浸膏10~15天。
(2)闭合型子宫蓄脓症。病犬侧卧保定,以10号针头刺入子宫腔抽取脓液,在抽取时不断地轻揉子宫,以使脓液尽量多地被抽出,每天一次。辅以抗菌消炎、补液等辅助治疗,待病犬精神好转后,按每千克体重2毫克剂量注射氯前列烯醇或乙烯雌酚,促进子宫颈口开放,或连续口服花红片促进子宫颈口开放,一般情况下48小时左右子宫颈口开放,病犬食欲恢复后,服用益母草浸膏10~15天,促进子宫净化。
2.手术治疗。 多数子宫蓄脓病犬保守治疗后常会复发,若病犬体质良好,无贫血症状,建议进行手术切除法根治。
(1)术前准备。准备高压器械及纱布,所需药品及无菌手术衣、手术帽、无菌手套等,手术室紫外灯消毒30分钟;犬术前禁食禁水6小时,术前15分钟皮下注射阿托品、止血敏,速眠新II,按每千克体重0.08毫升剂量皮下注射进行麻醉,待犬卧倒后进行仰卧保定,术部常规剔毛,覆盖灭菌创巾。
(2)手术过程。切口选择在腹正中线脐部下1厘米处,切口大小根据犬品种和大小而定,一般为5~15厘米,碘酒擦拭术部,酒精脱碘。用手术刀沿着腹正中线切开皮肤,助手提起肌肉层,术者用剪刀剪开肌肉,暴露出腹膜,刀柄钝性分离腹膜,打开腹腔,撕开大网膜,移开肠管,术者手伸入腹腔找到子宫颈,沿着子宫体找到子宫角和卵巢,将子宫角和卵巢缓慢拉出创口,用大块纱布填塞覆盖好子宫与腹壁之间的切口,注意观察,防止组织受损,及时补充生理盐水。用三钳法分别将两侧的卵巢动静脉进行双重结扎,在结扎交接部剪断,分离子宫韧带,在子宫体靠近阴道端用三钳固定进行双重结扎,第一道是将整个子宫体结扎,第二道是将子宫体两侧血管分别进行结扎,沿着
子宫体结扎端剪断,将子宫体连同子宫角卵巢一同摘除。修剪子宫体的断端,将子宫体断端的黏膜肌层进行包埋缝合,用温热灭菌生理盐水冲洗断端后,用灭菌擦干,观察子宫体及卵巢断端有无出血,如有出血,清洗断端重新结扎,若无出血,将断端送回腹腔,用含有青霉素的温热灭菌生理盐水反复冲洗腹腔防止腹腔粘连,投放少量青霉素粉,常规缝合腹腔。
3.术后护理。 抗菌消炎5~7天,静脉注射两组消炎液:甲硝唑溶液,0.9%氯化钠稀释头孢拉定或头孢哌酮;对于体质较弱的犬,可适当补充能量。术后第一天,给予少量流食,随着精神好转逐渐恢复正常食量。注意伤口卫生,每天点涂碘酒,防止继发感染,术后 7~10 天拆线。
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