肾功能衰竭引起的钙磷代谢紊乱是骨质发生改变的一个原因。①低钙血症:肾不能将肝内的25-羟胆钙化醇合成为对肠和骨最有效的维生素D代谢物(1,25-二羟胆钙化醇);在尿毒症时,肠对钙的吸收和输送亦都有欠缺,所以可发生佝偻病或骨软化症。②高磷酸盐血症:肾功能衰竭时,尿磷排出减少,但肠仍能吸收磷,所以有高磷酸盐血症,这也能引起低钙血症,以及软组织钙化和骨质硬化。③降钙素,以及肾功能衰竭时所发生的高镁血症和酸中毒,对骨骼究竟有何关系,现在还不清楚。
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